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2 - Nom de la personne responsable

3 - E-mail de la structure qui imprimera les lettres ou du sénior à domicile

4 - E-mail de l'animatrice (pour les EHPAD et Résidence senior)

5 - Téléphone

6 - Adresse de la structure qui imprimera les lettres OU adresse postale sénior à domicile

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7 - Nombre de femmes dans l'établissement

Por favor, escribe un número mayor o igual a 0.

8 - Nombre d'hommes dans l'établissement

Por favor, escribe un número mayor o igual a 0.

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Número de mujeres en la residencia

0 a 100

100 a 200

más de 200

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Número de hombres en la residencia

0 a 50

50 a 100

mas de 100

9 - Le logo de votre établissement

Tamaño máximo de archivo: 8 MB.

10 - Acceptez-vous que nous mentionnions votre établissement parmi les destinataires des lettres ?

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